¿Qué es Rybelsus y para qué sirve?

Composición y forma farmacéutica de Rybelsus

Rybelsus es el nombre comercial de un medicamento que tiene como principio activo la semaglutida. Se trata de un medicamento diseñado para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

¿Cómo actúa Rybelsus en el cuerpo?

Mecanismo de acción de la semaglutida oral

La semaglutida imita el funcionamiento de la hormona (GLP-1) que el cuerpo humano produce naturalmente en el intestino delgado y que regula la ingesta de alimentos y el apetito. Además, ayuda a mejorar el metabolismo del azúcar en sangre. 

Aumento de la insulina liberada por el páncreas

Rybelsus (semaglutida oral) ayuda a aumentar la liberación de insulina del páncreas, pero lo hace de manera indirecta al imitar la acción del GLP-1 ayudando a controlar los niveles de glucosa en sangre.

Disminución del azúcar liberado por el hígado 

Además, Rybelsus tiene un efecto directo sobre la producción excesiva de glucosa en el hígado. La semaglutida oral (principio activo de Rybelsus) activa una serie de señales que reducen la producción de glucosa en el hígado contribuyendo así a controlar los niveles de azúcar en sangre.

Retraso del vaciado gástrico

La semaglutida (principio activo de Rybelsus) actúa como un agonista del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1). Uno de los efectos de la hormona (GLP-1) es el de ralentizar el vaciado gástrico, algo que a su vez contribuye en disminuir los picos de glucosa en sangre después de las comidas. glucémico más estable y reduce la posibilidad de picos de glucosa en sangre después de comer.

¿Cómo funciona Rybelsus para adelgazar?

La principal función de Rybelsus es el control de la glucosa en sangre en personas con diabetes tipo 2. A pesar de ello, el funcionamiento de Rybelsus facilita la pérdida de peso. Te explicamos por qué:

• Supresión del apetito: La semaglutida, al ser un agonista del receptor del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1), puede actuar en el cerebro para reducir el apetito. Esto puede llevar a una disminución en la ingesta de alimentos y, por lo tanto, a una reducción de peso.
• Retraso del vaciamiento gástrico: Rybelsus también puede retrasar el vaciamiento gástrico, lo que puede contribuir a una sensación de saciedad y reducir el consumo de alimentos.
• Cambios en la composición corporal: Al mejorar el control glucémico y promover la utilización de glucosa por parte de las células, Rybelsus puede ayudar a reducir la grasa corporal en algunas personas.

Eficacia de Rybelsus en ensayos clínicos

Algunos de los estudios que informan sobre su eficacia son

• Estudio PIONNER: un estudio que comparó Rybelsus con placebo y otros medicamentos concluyó que además de su efectividad para el control glucémico a largo plazo, proporciona una pérdida de peso significativa.
• Estudio SUSTAIN: Comparó Rybelsus con otros medicamentos para tratar la diabetes tipo2. El estudio concluyó que se trata de un medicamento eficaz para mejorar el control glucémico y que además ofrece una pérdida de peso significativa.

¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto Rybelsus?

Inicio de acción de la semaglutida oral

Aunque los efectos dependerán de cada persona, lo habitual es que en las primeras semanas de tratamiento ya se aprecia una pérdida de peso.

Tiempo hasta lograr efecto completo

El tiempo hasta lograr el efecto completo dependerá también da cada individuo y de otros factores relacionados con la dosis utilizada y la salud del paciente. En cualquier caso, Rybelsus empieza a tener efecto en las primeras semanas, pero su máximo efecto se conseguirá tras varios meses de uso continuo.

Reducción de A1C

Rybelsus (semaglutida oral) ha demostrado ser efectivo en la reducción de los niveles de hemoglobina A1c (HbA1c) medida utilizada para controlar el nivel glucémico a largo plazo, así como el riesgo de complicaciones relacionadas con la diabetes.

Son varios los estudios clínicos realizados que han reportado una reducción de la HbA1c en comparación con otros medicamentos para la diabetes.

Pérdida de peso

A pesar de que el principal objetivo de Rybelsus es controlar los niveles de glucosa en sangre, la pérdida de peso es una de las consecuencias que se atribuyen a la semaglutida. Y es que Rybelsus actúa

• Reduciendo el apetito y aumentando la sensación de saciedad.
• Retrasando el vaciado gástrico lo que ayuda a controlar el apetito.
• Reducción de la producción de glucosa por parte del hígado algo que también se relaciona con la pérdida de peso.

Beneficios y ventajas de Rybelsus  

Mayor comodidad al ser oral vs inyectable

El hecho de que la semaglutida pueda, con Rybelsus, administrarse por la boca aporta comodidad al paciente.

Alta eficacia en control glucémico y pérdida de peso

Rybelsus ha demostrado ser eficiente en la mejora del control glucémico. Otro de los efectos que se le atribuyen a Rybelsus es la pérdida de peso. Si tenemos en cuenta que un alto porcentaje de personas con diabetes tipo 2 padecen sobrepeso, Rybelsus puede contribuir a la mejora de ambos problemas. Además, con un mejor control glucémico y una disminución de peso, el paciente puede beneficiarse de otros efectos derivados de ambas mejoras como es la reducción del riesgo de accidentes cardiovasculares.

Buen perfil de seguridad y tolerabilidad

El hecho de que la semaglutida pueda, con Rybelsus, administrarse por la boca aporta comodidad al paciente.

Los diferentes estudios realilzados han demostrado que Rybelsus (semaglutida oral) tiene un buen perfil de seguridad y tolerabilidad. A pesar de ello y como sucede con cualquier medicamento tiene también una serie de efectos secundarios que deben ser considerados antes de iniciar el tratamiento

Posibles efectos secundarios de Rybelsus

Como todo medicamento, Rybelsus puede tener algunos efectos adversos. Detallamos aquí algunos de los principales

Efectos adversos gastrointestinales

Náuseas, vómitos, diarrea

Náuseas, diarrea, vómitos, disminución del apetito y estreñimiento son algunos de los principales efectos secundarios. Los más frecuentes son náuseas, vómitos y diarrea siendo más frecuentes al inicio del tratamiento y/o cuando se aumenta la dosis.

Dolor abdominal

Otro de los posibles efectos adversos es el dolor abdominal. Algo que en la mayoría de los casos puede evitarse si se siguen correctamente algunas indicaciones como comer poco a poco, en porciones pequeñas y con mayor frecuencia. El tipo de alimentos que se consuman también puede influir por lo que es importante evitar ciertos alimentos y bebidas.

Cefalea

Otro de los efectos secundarios asociados a la toma de semaglutida es la cefalea.

Hipoglucemia

Cuando el medicamento es usado en combinación con insulina o sulfonilurea puede ocasionar hipoglucemia.

Contraindicaciones y advertencias

Rybelsus tiene algunas contraindicaciones que deben valorarse detalladamente con el equipo médico. Algunas de las principales contraindicaciones son:

• Pancreatits aguda: Ante la sospecha de síntomas de pancreatits aguda debe interrumpirse el tratamiento.
• Hipoglucémia: Los pacientes tratados con Rybelsus en combinación con sulfonilurea o insulina presentan mayor riesgo de hipoglucémia.Retinopatia diabética: En pacientes tratados con insulina y semaglutida se ha observado un mayor riesgo de desarrollar complicaciones de retinopatía diabética por lo que debe extremarse el control y seguimiento con este tipo de pacientes.
• Interacción con otros medicamentos: El equipo médico deberá valorar los beneficios y riesgos de la semaglutida en interacción con otros medicamentos
• Fertilidad, embarazo y lactancia: Si una paciente desea quedarse embarazada, lo está o está en periodo de lactancia debe suspenderse el tratamiento.

Rybelsus efecto rebote

El efecto rebote tal y como lo conocemos no es un término aplicable en el caso de Rybelsus y el tratamiento de la diabetes tipo 2. Lo que sí que puede suceder es que cuando se suspende el tratamiento los niveles de glucosa en sangre pueden volver a aumentar siempre y cuando se hayan tomado otras medidas para controlar la diabetes tipo 2. Este hecho no puede considerarse como tal un “efecto rebote” sino una consecuencia esperada y prevista que ocurre cuando se suspende el tratamiento.

En relación a la pérdida de peso, por ahora no existe evidencia científica relacionada con un efecto rebote tras suspender el tratamiento. Aún y así, el efecto rebote es una posibilidad si tenemos en cuenta que el medicamento actúa sobre los mecanismos que regulan el hambre por lo que ayuda a reducir la ingesta de alimentos. Si al suspenderlo desaparece este efecto y la ingesta de alimentos vuelve a aumentar, lo más probable es que se dé un efecto rebote.

Por ello, del mismo modo que sucede con cualquier otro tratamiento que ayude a perder peso, la clave está en utilizarlo como herramienta de ayuda a la modificación de hábitos alimenticios y de estilo de vida, pero no como tratamiento para adelgazar en sí mismo.

Diferencias entre Rybelsus y otros medicamentos

Rybelsus vs Ozempic (semaglutida inyectable)

Ambas opciones son muy similares. Las diferencias entre ambas opciones tienen que ver principalmente con

• la forma de administración (oral versus inyectable).
• frecuencia de dosificación.
• velocidad de inicio de acción (algo más rápida en Ozempic que puede ser cuestión de días mientras que en Rybelsus puede llegar a ser de semanas).

Por lo demás, incluyendo los efectos secundarios ambas opciones tienen bastantes similitudes.

Rybelsus vs Metformina

Tanto Rybelsus como metformina funcionan para tratar la diabetes tipo 2 y ambos pueden reducir eficazmente la hemoglobina A1C.

• Mecanismo de acción: Rybelsus ayuda a controlar los niveles de glucosa en sangre estimulando la liberación de insulina y disminuyendo la producción de glucosa por parte del hígado. Por otro lado, Metformina es un medicamento con mayor trayectoria que reduce la producción de glucosa por parte del hígado y mejora la sensibilidad a la insulina en los tejidos periféricos.
• Ambas opciones se administran por vía oral.
• Frecuencia de administración: Rybelsus se toma una vez al día mientras que Metformina de dos a tres veces dependiendo de la dosis.
• Efectos secundarios: Tienen efectos secundarios similares (malestar estomacal, diarrea y pérdida del apetito. El riesgo de hipoglucemia se atribuye a Ryblesus cuando se combina con otros medicamentos y también aunque poco frecuente, cáncer de tiroides. Con Metformina existe un riesgo (muy poco frecuente) de causar acidosis láctica que se trata de una complicación potencialmente grave.
• Eficacia: Ambas opciones han demostrado ser efectivas para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y para ayudar a reducir peso.
• Trayectoria: Metformina es un medicamento de primera línea en el tratamiento de la diabetes tipo 2 mientras que Rybelsus tiene una trayectoria más breve dado que se aprobó en 2019.

Rybelsus vs Trulicity

Rybelsus (semaglutida oral) y Trulicity (dulaglutida) ambos medicamentos tienen diferencias en su formulación y administración principalmente.

• Forma de administración: Rybelsus: por vía oral y una vez al día. Trulicity: inyección subcutánea una vez a la semana.
• Efectos secundarios: Ambos medicamentos tienen efectos secundarios muy similares.
• Eficacia: Tanto Rybelsus como Trulicity han demostrado su eficacia en el tratamiento de la diabetes tipo 2 y en la pérdida de peso.

Opiniones y testimonios sobre Rybelsus

Experiencias de pacientes con Rybelsus

Hasta la fecha, las experiencias de pacientes tratados con Rybelsus son satisfactorias. Todos destacan la sencillez de esta opción y la efectivad tanto a nivel de reducción de niveles de glucosa en sangre como de pérdida de apetito.

Preguntas frecuentes sobre Rybelsus

De hecho, combinar ambos medicamentos una práctica común en el tratamiento de la diabetes tipo 2 dado que resultan complementarios entre sí.