- ¿Los antidepresivos realmente hacen engordar?
- Causas del aumento de peso con antidepresivos
- Antidepresivos que provocan más aumento de peso
- ¿Cuánto peso se puede ganar con los antidepresivos?
- Recomendaciones para evitar el aumento de peso
- Opciones de antidepresivos que no provocan aumento de peso
- Preguntas frecuentes sobre antidepresivos y engordar
- ¿Es verdad que los antidepresivos engordan?
- ¿Por qué los antidepresivos engordan?
- ¿Cómo hacer para que los antidepresivos no engorden?
- ¿Qué antidepresivo te ayuda a bajar de peso?
- ¿Se puede evitar el aumento de peso por los antidepresivos?
- ¿Qué puedo hacer si me engordan los antidepresivos?
- ¿Es seguro dejar de tomar antidepresivos si estoy aumentando peso?
- ¿Puedo tomar antidepresivos si tengo sobrepeso u obesidad?
- ¿Los antidepresivos también pueden causar pérdida de peso?
- ¿Es el aumento de peso por antidepresivos permanente?
- ¿Cómo pueden los antidepresivos afectar a mi apetito?
- ¿Los antidepresivos pueden afectar mi metabolismo?
- ¿La sertralina engorda?
- Lista de antidepresivos que engordan
¿Los antidepresivos realmente hacen engordar?
Cerca de un 25% de las personas que toman antidepresivos aumentan de peso. La ganancia de peso es uno de los efectos secundarios de este tipo de medicamentos.
No obstante, cabe destacar que no todos los antidepresivos se relacionan con un aumento de peso. Además, que en algunos casos se relacione con un aumento de peso no significa que esto suceda en todos los casos. Algunas personas no experimentan esta ganancia de peso, en especial si se lleva un estilo de vida saludable que permita controlar el peso mientras se estén tomando antidepresivos.
Evidencia científica detrás del mito
Existen diferentes estudios que relacionan antidepresivos con un aumento de peso. Uno de ellos, publicado en la revista “JAMA Psychiatry” analizó a más de 136.000 pacientes y concluyó que existe un mayor riesgo de peso a largo plazo asociado al consumo de paroxetina, amitriptilina o ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRS) una clase de medicamentos utilizados para el tratamiento de la depresión y otros trastornos del estado de ánimo.
Factores que influyen en el aumento de peso
Este tipo de medicamentos pueden influir en los niveles hormonales, niveles de neurotransmisores y, en última instancia, pueden ralentizar nuestro metabolismo. Esto explicaría por qué muchas personas comiendo lo mismo que comían antes aumentan de peso tras empezar a tomar antidepresivos.
Causas del aumento de peso con antidepresivos
Mayor apetito y antojos
Elecciones de alimentos poco saludables.
Los antidepresivos influyen en las elecciones alimentarias del paciente favoreciendo la elección de alimentos poco saludables y dificultando la capacidad de restringir o evitar ciertos alimentos. El consumo de ciertos antidepresivos se relaciona con una mayor necesidad de consumir carbohidratos y dulces, ya que estos potencian la hormona de la felicidad.
Aumento del apetito
La mayoría de los antidepresivos conducen a ligeros aumentos en el apetito. Especialmente, en las personas que, como consecuencia de un estado depresivo, estaban comiendo menos antes de la medicación.
Los antidepresivos influyen en las elecciones alimentarias del paciente favoreciendo la elección de alimentos poco saludables y dificultando la capacidad de restringir o evitar ciertos alimentos. El consumo de ciertos antidepresivos se relaciona con una mayor necesidad de consumir carbohidratos y dulces, ya que estos potencian la hormona de la felicidad.
Sedentarismo y cambios metabólicos
Pereza: En un estado depresivo la motivación para practicar actividades físicas disminuye significativamente. Por ello, la persona puede obtener un gran disfrute en actividades sedentarias como sentarse frente al televisor. Aunque los antidepresivos no tienen los mismos efectos en todas las personas, la serotonina que contienen algunos de estos medicamentos puede tener un efecto sedante en ciertos individuos. Esto hace mucho más difícil aún la práctica ejercicio físico, algo que sin duda influirá en la ganancia de peso.
Además, muchos de estos medicamentos antidepresivos tienen entre sus efectos secundarios el que las personas se sientan cansadas, somnolientas o simplemente letárgicas. Cuando se está tomando un medicamento que hace sentir más sedado, lo más probable es que no se tenga motivación para hacer ejercicio.
Aunque un medicamento antidepresivo puede estar ayudando a la depresión, también puede estar reduciendo la energía y la capacidad para hacer ejercicio y tener un estilo de vida más activo. Esto es más común entre los antidepresivos que influyen principalmente en los receptores de serotonina e histamina.
Metabolismo lento: Se desconoce el grado en que estos medicamentos reducen la respuesta metabólica del cuerpo. Sin embargo, se presume que este tipo de medicamentos pueden reducir significativamente el metabolismo, ralentizándolo y favoreciendo la ganancia de peso.
La clase principal de medicamentos recetados para tratar la depresión son los ISRS. Sin embargo, parece haber un vínculo entre cualquier medicamento que inhibe la recaptación de serotonina y aumento de peso.
A pesar de ello, es importante matizar que todo el mundo tiene una respuesta única a tomar antidepresivos. Aunque los ISRS tienden a causar aumento de peso, pueden tener respuestas diferentes en diferentes personas.
Mejora de síntomas como la depresión
Aumento de las actividades sociales: La función del antidepresivo es acabar con un estado de tristeza en el que la falta de energía, ilusión y motivación por hacer cosas impide que el paciente tenga un estilo de vida activo. Si el antidepresivo cumple con su función, lo más probable es que la persona tenga un aumento de actividades sociales Esto, en cierta medida, también puede implicar comer más. La persona se siente más feliz, lo que le lleva a hacer más cosas con sus amigos, familiares, etc. Dado que estás más involucrado socialmente, si bien ahora con la pandemia actual por COVID19 la vida social se ha visto limitada, en condiciones normales es posible que se tengan más encuentros sociales en los que la comida esté presente.
Antidepresivos que provocan más aumento de peso
Respondiendo a la pregunta ¿Qué antidepresivos son más propensos a hacer que engordes? Algunos de los antidepresivos son más propensos que otros a facilitar la ganancia de peso. En concerto, los que se asocian de manera más generalizada a un aumento de peso son los antidepresivos tricíclicos y algunos ISRS (Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina) específicos, entre los que se incluyen la siguiente lista:
- Amitriptilina
- Paroxetina
- Mirtazapina
- Tranilcipromina
- Duloxetina
Mirtazapina, paroxetina y antidepresivos tricíclicos
Mirtazapina: La mirtazapina se asocia con un aumento del apetito lo que puede llevar a la ganancia de peso. A pesar de ello, como antidepresivo es altamente efectivo por lo que suele ser prescrito por muchos profesionales médicos.
Paroxetina: Se incluye en la categoría de ISRS (Inhibidor Selectivo de la Recaptación de Serotonina). Del mismo modo que sucede con la mirtazapina se asocia a un mayor riesgo de aumento de peso.
Antidepresivos tricíclicos: En esta categoría se incluyen medicamentos como la amitriptilina, la imipramina y la nortriptilina. Una de las consecuencias que tienen es la de aumentar el apetito lo que sin duda puede contribuir a la ganancia de peso.
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son los antidepresivos más habituales. Dentro de esta categoría, además de la paroxetina, los más frecuentes son:
- Fluoxetina
- Sertralina
- Escitalopram
- Citalopram
- Fluvoxamina
¿Cuánto peso se puede ganar con los antidepresivos?
Cada persona responde de manera diferente a este tipo de medicamentos. Pero, en promedio, una persona puede llegar a ganar hasta 5 kilos como consecuencia de tomar antidepresivos.
El aumento es gradual, de unos 2 a 3 kilos
Generalmente, el aumento de peso es gradual y progresivo a lo largo de semanas o meses de tratamiento con antidepresivos.
Pueden ser hasta 10 kilos en algunos casos
En algunos casos, la toma de medicamentos antidepresivos puede favorecer una ganancia de peso de hasta 10 kilos. No obstante, y a pesar de que el uso de antidepresivos se asocie a una posible ganancia de peso, la ganancia de peso dependerá de cada persona y de cómo implemente una serie de cambios alimenticios y de estilo de vida para contrarrestar los posibles efectos de los antidepresivos.
Recomendaciones para evitar el aumento de peso
La recomendación principal para evitar la ganancia de peso que puede ocurrir cuando se está en tratamiento es diseñar un plan personalizado de alimentación mientras se toman antidepresivos. Un plan que tendrá como objetivo contrarrestar algunos de los efectos del antidepresivo.
Dieta saludable y ejercicio regular
Una dieta personalizada y un seguimiento médico por parte de un nutricionista puede ayudar en cierta medida a mitigar tales efectos. Del mismo modo, la práctica de ejercicio es recomendable para combatir los efectos de los antidepresivos.
Consultar cambios en la medicación con el médico
Si experimentas una ganancia de peso como consecuencia de la toma de antidepresivos siempre es recomendable consultar con tu médico o psiquiatra si es posible hacer un cambio en tu medicación ya sea el cambio por otro medicamento o bien ajustando las dosis.
Terapia cognitivo-conductual
Además del uso de antidepresivos, la Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) puede resultar eficaz para tratar la depresión. La terapia cognitivo-conductual se basa en identificar y cambiar pensamientos y comportamientos negativos que pueden ser factores desencadenantes de una depresión.
Opciones de antidepresivos que no provocan aumento de peso
¿Cuál es el antidepresivo que menos engorda? La elección de un antidepresivo nunca debe estar condicionada a si facilita o no la ganancia de peso. No obstante, existen algunos inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) como la venlafaxina y la duloxetina a los que se les atribuyen menos posibilidades de facilitar la ganancia de peso.
Bupropion
El bupropion es uno de los antidepresivos que se asocia con menores posibilidades de ganar peso. Se trata de un antidepresivo ampliamente utilizado, aunque no apto para todo el mundo. Según la situación clínica del paciente se recomendará o no su uso.
Trazodona, duloxetina, venlafaxina
Trazodona, duloxetina, venlafaxina son también antidepresivos que en términos generales no se asocian a la ganancia de peso.
La trazodona, por ejemplo, no es un medicamento que influya significativamente sobre el peso ni que haga engordar. De hecho, uno de sus efectos secundarios puede ser la pérdida de apetito, lo que puede llevar a perder peso.
La duloxetina, es otro antidepresivo que no se asocia con una ganancia de peso del mismo modo que sucede con la venlafaxina, que a pesar de que puede tener algunos efectos adversos relacionados con la pérdida de apetito, no suele ser un antidepresivo que se asocie con la ganancia de peso.
Preguntas frecuentes sobre antidepresivos y engordar
¿Es verdad que los antidepresivos engordan?
Depende. Tal y como hemos mencionado anteriormente en este artículo, hay algunos antidepresivos para los que la evidencia científica sí asocia una ganancia de peso. Por el contrario, existen otros antidepresivos para los que el riesgo de ganancia de peso parece ser muy bajo o poco probable.
En cualquier caso, cada persona responde al tratamiento de manera diferente. Algunas personas ganan peso tomando un antidepresivo determinado mientras que otras no.
¿Por qué los antidepresivos engordan?
El motivo principal es que estos medicamentos influyen en los niveles hormonales, niveles de neurotransmisores y también en el metabolismo ralentizándolo.
¿Cómo hacer para que los antidepresivos no engorden?
Un asesoramiento personalizado y un seguimiento médico por parte de un nutricionista puede ayudar en cierta medida a mitigar tales efectos.
¿Qué antidepresivo te ayuda a bajar de peso?
La fluoxetina o sertralina son antidepresivos de la familia de los ISRS. No ayudan a perder peso pero sí reducen la apetencia por los hidratos de carbono, lo que en algunos casos puede contribuir a la pérdida de peso de manera indirecta.
¿Se puede evitar el aumento de peso por los antidepresivos?
Sí, poniéndote en manos de un especialista en nutrición que te ayude a adaptar tu dieta a la nueva situación.
¿Qué puedo hacer si me engordan los antidepresivos?
Además de seguir las pautas nutricionales que determine el especialista, es importante incrementar la actividad física para compensar la ganancia de peso. Por ejemplo, con la ayuda de un coach deportivo que sepa cómo enfocar y motivar la práctica de ejercicio conociendo la situación del paciente.
¿Es seguro dejar de tomar antidepresivos si estoy aumentando peso?
Ante una ganancia de peso como consecuencia de la toma de antidepresivos deberías hablar con tu médico. Valorar los beneficios y efectos secundarios del medicamento y considerar pequeños cambios (dosis, tipo de antidepresivo, etc..) que puedan contrarestar este efecto. En ningún caso se recomienda suspender el tratamiento de golpe.
Además, antes de dejar de tomar un antidepresivo es importante valorar si estás comiendo de manera saludable y si incrementando la actividad física puedes evitar los efectos secundarios de la ganancia de peso sin por ello dejar el medicamento.
¿Puedo tomar antidepresivos si tengo sobrepeso u obesidad?
Si te han prescrito la toma de antidepresivos es porque son necesarios para tratar algún trastorno de salud. Consecuentemente con independencia del sobrepeso que se tenga y de la posible ganancia de peso que pueda facilitar el antidepresivo, es importante seguir el tratamiento reajustando todo aquello que pueda mitigar los efectos del antidepresivo.
¿Los antidepresivos también pueden causar pérdida de peso?
Efectivamente así es. Los antidepresivos también pueden facilitar la pérdida de peso. Tal es el caso por ejemplo de la fluoxetina un antidepresivo, que reduce el apetito como efecto secundario.
¿Es el aumento de peso por antidepresivos permanente?
Ningún aumento de peso es permanente. Cualquier problema de sobrepeso puede tratarse a posteriori del tratamiento antidepresivo.
¿Cómo pueden los antidepresivos afectar a mi apetito?
Los antidepresivos pueden influir en el apetito tanto aumentándolo como disminuyéndolo.
¿Los antidepresivos pueden afectar mi metabolismo?
Algunos antidepresivos pueden ralentizar el metabolismo lo que facilita la ganancia de peso.
¿La sertralina engorda?
La relación entre sertralina y aumento de peso es variable. Algunas personas experimentan aumento de peso como efecto secundario, pero no afecta a todos por igual. Consulta con un profesional de la salud para obtener información personalizada.
Lista de antidepresivos que engordan
Por último, listamos a continuación algunos de los principales antidepresivos que se asocian a una ganacia de peso no sin antes advertir de que:
- Esta información siempre deber ser contrastada y actualizada con el profesional médico especialista en el tratamiento de la depresión.
- El mismo antidepresivo puede tener un efecto diferente según la persona.
Aquí tienes una lista de algunos antidepresivos (componente no marca comercial) que se han asociado con el aumento de peso:
- Paroxetina
- Citalopram
- Escitalopram
- Amitriptilina
- Imipramina
- Doxepina
- Mirtazapina
- Nortriptilina
En cualquier caso, si tienes alguna preocupación sobre los efectos secundarios de tu medicación, te recomendamos que hables con tu médico o farmacéutico.
